Nội soi đại tràng là một loại nghiên cứu hình ảnh trong đó bác sĩ sử dụng một thiết bị cụ thể để kiểm tra lớp ruột già.
Một bác sĩ có thể đề nghị một nội soi đại tràng để đánh giá đại tràng cho tổn thương ung thư, xác định các khu vực chảy máu, hoặc chẩn đoán các rối loạn liên quan đến đường ruột khác.
Trước khi thực hiện thủ thuật, bác sĩ sẽ kê đơn chuẩn bị nội soi đại tràng hoặc yêu cầu chuẩn bị trước. Trong khi các loại chuẩn bị khác nhau tồn tại, mục tiêu luôn là làm rỗng ruột già (chứa phân) để bác sĩ có thể xem rõ ràng.
Thủ tục nội soi liên quan đến việc chèn một thiết bị nhỏ với một đèn nhỏ tạo ánh sáng ở cuối vào trực tràng. Bác sĩ sẽ tiến hành điều khiển thiết bị thông qua đại tràng để kiểm tra nó. Họ cũng có thể loại bỏ các mẫu mô để làm sinh thiết hoặc loại bỏ sự phát triển của mô được gọi là polyp.
Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét cách chuẩn bị cho cuộc hẹn nội soi đại tràng và điều gì sẽ xảy ra trước, trong và sau khi làm thủ thuật.
Cách chuẩn bị cho nội soi đại tràng
Quá trình chuẩn bị kéo dài một tuần sẽ bao gồm một số bước khác nhau khi ngày nội soi đại tràng tiến gần hơn.
Một tuần trước
Một bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống cụ thể trong tuần dẫn đến nội soi đại tràng.
Trong khi rau quả đóng hộp hoặc nấu chín được chấp nhận để ăn, mọi người nên tránh các loại thực phẩm sau đây trong tuần này:
- Ngũ cốc, bao gồm gạo lứt, bột yến mạch và bánh mì
- Quả hạch
- Hạt, bao gồm cả vừng
- Ngô nguyên hạt
- Rau sống
- …
Một bác sĩ cũng có thể khuyên mọi người ngừng sử dụng một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong quá trình nội soi đại tràng. Ví dụ như chất làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin và clopidogrel, và các thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ), chẳng hạn như ibuprofen.
Mọi người sẽ cần ngưng dùng các loại thuốc này khoảng 3 đến 7 ngày trước khi làm thủ thuật. Một người không bao giờ nên ngưng thuốc mà không có khuyến nghị cụ thể của bác sĩ.
Hai ngày trước
Tại thời điểm này, mọi người nên uống nhiều nước hoặc các chất lỏng khác để đảm bảo rằng không bị mất nước khi bắt đầu chuẩn bị nội soi ruột. Uống khoảng 2 lít nước mỗi ngày có thể giúp giảm nguy cơ mất nước .
Một bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên tránh các loại thực phẩm có màu đỏ hoặc màu cam tại thời điểm này, vì chúng có thể làm cho ruột kết của một người trông giống như đang chảy máu.
24 giờ trước khi nội soi
Điều quan trọng là chỉ tiêu thụ chất lỏng trong suốt 24 giờ trước khi nội soi đại tràng.
Ví dụ về các chất lỏng trong suốt có thể chấp nhận được bao gồm:
- Nước khoáng
- Cà phê hoặc trà, nhưng không có sữa hoặc kem thêm vào
- Đồ uống chứa chất điện phân, chẳng hạn như đồ uống thể thao
- Gelatin
- Kem que
- Nước ép trái cây
Nói chung, nếu có thể nhìn thấy qua thức ăn hoặc đồ uống, nó sẽ được chấp nhận trong một chế độ ăn uống trong suốt. Tuy nhiên, một người nên luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ của họ với bất kỳ câu hỏi về thực phẩm cụ thể.
Một bác sĩ thường sẽ kê toa một dung dịch uống để giúp làm sạch ruột . Giải pháp này sẽ khiến người đó phải đi tiêu thường xuyên cho đến khi không còn phân trong đại tràng. Ví dụ về các giải pháp uống bao gồm GoLytely, Colyte, NuLytely và TriLyte.
Những giải pháp này có khả năng có các phương pháp liều lượng khác nhau. Đôi khi, một bác sĩ sẽ kê đơn uống toàn bộ giải pháp vào đêm trước khi nội soi đại tràng. Lần khác, họ sẽ khuyên bạn nên uống một phần dung dịch vào đêm hôm trước và phần còn lại vào ngày khám.
Việc uống thuốc chuẩn bị nội soi ruột đôi khi có thể làm cho một người cảm thấy buồn nôn, khát nước, hoặc chóng mặt. Nếu điều này xảy ra, người đó nên nghỉ ngơi ít nhất 30 phút sau khi uống chuẩn bị và từ từ uống nước. Nếu họ có thể chịu đựng được việc quay lại để uống thuốc chuẩn bị, họ nên làm vậy.
Với sự cho phép của bác sĩ, có thể có thể thêm một giải pháp uống bột không phải là màu đỏ, màu xanh, hoặc màu tím để chuẩn bị để cải thiện hương vị của nó.
Trong quá trình chuẩn bị , một người có thể được hưởng lợi từ:
- Ở gần phòng tắm để họ có thể đi vệ sinh dễ dàng
- Mặc quần đàn hồi dễ kéo xuống
- Uống chất lỏng trong suốt sau khi nuốt chất chuẩn bị để loại bỏ vị khó chịu
- Áp dụng dầu mỏ jelly xung quanh việc mở hậu môn hoặc sử dụng khăn lau em bé để giảm kích ứng hậu môn
Trong trường hợp có vấn đề về táo bón , bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên sử dụng chất làm mềm phân để đào thải chất thải dễ dàng hơn.
Điều gì sẽ xảy ra ở cuộc nội soi đại tràng
Vào thời điểm hẹn khám nội soi đại tràng, bác sĩ sẽ mong đợi một người sẽ thực hiện các chỉ dẫn rõ ràng với chất lỏng màu vàng sau khi tuân theo các khuyến nghị để uống dung dịch chuẩn bị nội soi đại tràng.
Bác sĩ sẽ giải thích quy trình. Người đó cũng sẽ gặp các nhân viên điều dưỡng, những người sẽ ở trong phòng với họ trong quá trình nội soi đại tràng, cũng như các đại diện gây mê sẽ cung cấp thuốc an thần. Đây là cơ hội tốt để người này hỏi bất kỳ câu hỏi nào họ có liên quan đến thủ thuật, bao gồm rủi ro và lợi ích.
Một thành viên của nhân viên y tế sẽ chèn một ống thông tĩnh mạch (IV) vào tĩnh mạch của người đó để họ có thể nhận thuốc trong khi làm thủ thuật.
Sau đó, người đó sẽ đi đến bộ nội soi đại tràng. Một chuyên gia gây mê sẽ bắt đầu cho thuốc qua IV, điều này sẽ khiến người đó hôn mê. Hầu hết thời gian, họ vẫn sẽ tự thở trong suốt quá trình phẫu thuật.
Một bác sĩ sẽ đưa ruột già qua trực tràng và tiến lên để bắt đầu khám. Họ sẽ tìm kiếm những bất thường trong lớp ruột kết và nếu họ tìm thấy bất cứ điều gì đáng ngờ, chẳng hạn như một polyp, họ có thể lấy sinh thiết hoặc loại bỏ nó, nếu có thể.
Lý tưởng nhất, chuẩn bị nội soi đại tràng của một người sẽ có hiệu quả như vậy mà một bác sĩ có thể tiến hành các nội soi đủ xa vào đại tràng để xem nơi ruột nhỏ và lớn tham gia.
Khi bác sĩ đã hoàn thành việc kiểm tra, họ sẽ rút các thiết bị ra ngoài. Chuyên gia gây mê sẽ ngừng sử dụng thuốc và người đó sẽ thức dậy.
Sẽ không phải là bất thường để cảm thấy buồn ngủ hoặc choáng váng sau khi làm thủ tục. Vì lý do đó, một người nên luôn luôn có người khác sẵn sàng để đưa họ về nhà sau khi nội soi.
Kết quả sau khi nội soi đại tràng
Sau khi nội soi ruột già của một người, bác sĩ sẽ nói chuyện với họ về bất kỳ phát hiện ban đầu nào. Điều này có thể bao gồm việc xem xét hình ảnh từ nội soi đại tràng.
Tuy nhiên, có thể phải đợi vài ngày trước khi kết quả sinh thiết ruột có sẵn. Bác sĩ có thể tư vấn cho người đó về việc họ phải chờ bao lâu.
Nếu nội soi đại tràng là dương tính, có nghĩa là ung thư hoặc các tế bào tiền ung thư có mặt, bác sĩ có thể đề nghị can thiệp thêm. Chúng có thể bao gồm cả nội soi bổ sung hoặc thậm chí là phẫu thuật.
Rủi ro từ nội soi đại tràng
Rủi ro nội soi đại tràng có xu hướng ít.
Biến chứng tiềm năng nghiêm trọng nhất là đau, chảy máu trong lớp lót ruột, mặc dù điều này hiếm gặp. Một vết thương có thể cho phép các chất của ruột tràn vào bụng, điều này rất nguy hiểm. Nếu chảy máu xảy ra, phẫu thuật sẽ là cần thiết để sửa chữa lớp lót.
Các rủi ro khác có thể bao gồm chảy máu từ một nơi lấy sinh thiết hoặc loại bỏ polyp. Một số người cũng có thể gặp phản ứng bất lợi với việc chuẩn bị nội soi đại tràng hoặc loại thuốc họ có trong khi làm thủ thuật.
Lời kết
Trong khi chuẩn bị trước khi nội soi có thể khó chịu, đó là một quá trình quan trọng để đảm bảo quá trình làm thủ thuật thành công.
Nếu một bác sĩ không thể thấy đủ đại tràng, họ có thể khuyên bạn nên thực hiện một phương pháp nội soi khác để đảm bảo rằng họ không bỏ sót bất cứ điều gì. Do đó, tốt nhất là nên tuân theo kế hoạch chuẩn bị ban đầu.
Một bác sĩ sẽ đưa ra các khuyến nghị tiếp theo nếu nội soi đại tràng cho thấy có mô ung thư.
