Câu hỏi
Xin chào: Tôi đã bị đau khớp nặng và sưng liên tục trong tay, cổ tay, khuỷu tay, cổ, vai, đầu gối và bàn chân trong 3 tháng. Tôi đã có một nút rất cứng phát triển trên cổ tay của tôi. Miệng tôi rất khô. Khớp của tôi đau và nứt. Tôi đã bị sốt nhẹ trong 3 tháng. NHƯNG NHỮNG KẾT QUẢ THỬ MÁU CỦA TÔI LUÔN LUÔN LÀ ÂM TÍNH (KHÔNG CÓ VẤN ĐỀ)! Bác sĩ thấp khớp của tôi đã không thấy sưng tấy, và không thể chẩn đoán bệnh tình của tôi. Những xét nghiệm khác có thể được thực hiện để chẩn đoán ra? Chụp CT có thể cho thấy tình trạng của tôi không? Siêu âm có thể không? Tôi không thể có MRI do cấy ghép thiết bị interstem. Bác sĩ có thể thử nghiệm trong phòng thí nghiệm trên chất lỏng hoạt dịch không? Tôi rất khao khát câu trả lời và giúp đỡ. Tôi là một người rất tích cực, làm việc toàn thời gian và là một phụ huynh độc thân. Tình trạng này đã làm tôi ngừng hoạt động, suy sụp. Tôi cảm ơn bạn trước cho một câu trả lời.
Câu trả lời (Bởi Joan Bathon, MD)
Chào bạn
Điều này luôn luôn là một tình huống khó khăn, khi bệnh nhân thấy sưng nhưng bác sĩ thì bảo không. Trong tình huống này, như bạn đề cập, siêu âm hoặc MRI có thể được sử dụng để xác định xem có viêm ở khớp hay không. Nếu MRI không thể được thực hiện, thì cơ sở X quang phải có một siêu âm người có trải qua với các khớp. Điều này không phổ biến như mong đợi. Tuy nhiên, đó là một bước tiếp theo tốt trong tình huống được mô tả ở đây.
Đau lan tỏa cũng có thể là do các bệnh không viêm như đau xơ cơ.
Chúc may mắn !!
Chú thích
Tiến sĩ Bathon là đồng Giám đốc của Khoa Thấp khớp tại Hopkins Bayview. Cô cũng là người sáng lập và giám đốc Trung tâm viêm khớp Hopkins.
