Trên toàn cầu, cần sa (chất kích thích như ma túy…) là loại thuốc bất hợp pháp được sử dụng phổ biến nhất. Được phân loại như một chất được kiểm soát theo lịch trình 1, cần sa là một loại thuốc thay đổi tâm trạng ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan trong cơ thể.
Khảo sát cho thấy 34,9 phần trăm học sinh lớp 12 tại Hoa Kỳ sử dụng cần sa và gần 6 phần trăm học sinh lớp 12 báo cáo sử dụng thuốc hàng ngày.
Theo khảo sát quốc gia về sử dụng ma túy và sức khỏe năm 2013, 19,8 triệu người trưởng thành ở Mỹ đã sử dụng cần sa trong tháng trước khi được khảo sát và 81% người dùng thuốc bất hợp pháp hiện nay đã sử dụng cần sa.
Có một số bằng chứng cho thấy cần sa rất hữu ích để giảm đau, buồn nôn và các bệnh mãn tính khác. Tuy nhiên, cũng có rất nhiều lo ngại về sức khỏe.
Cần sa chứa hơn 400 hóa chất; THC (delta-9-tetrahydro-cannabinol) là chất thần kinh quan trọng. Các hiệu ứng có thể có của cần sa bao gồm thay đổi tâm trạng, tư duy tự tử và làm gián đoạn khả năng học tập bình thường. Nó cũng có thể tạo ra sự phụ thuộc, rối loạn tâm thần và nghiện ngập .
Thông tin nhanh về cần sa:
- Thành phần thần kinh chủ yếu trong cần sa là delta-9-tetrahydro-cannabinol (THC).
- Cần sa chứa hơn 113 cannabinoids.
- Những ảnh hưởng của việc sử dụng cần sa giải trí bao gồm cảm giác lâng lâng, cảm giác thư giãn, tăng sự thèm ăn và giảm huyết áp .
Cần sa là gì?
Cần sa có nguồn gốc từ ngọn hoa khô, lá, thân cây và hạt của cây Cannabis sativa (cây gai dầu).
Cần sa đã được sử dụng hàng trăm năm bởi con người cho việc lấy sợi (gai dầu), dầu hạt, hạt giống, điều trị y tế, và giải trí. Trong các chất có trong cây cần sa, chủ yếu Tetrahydrocannabinol (THC) là chất có ảnh hưởng đến Hệ thần kinh trung ương của con người.
THC hoạt động trên các thụ thể tế bào não cụ thể được gọi là cannabinoids.
Các xét nghiệm cho thấy THC có tác dụng giảm đau nhẹ đến trung bình (giảm đau) và có thể được sử dụng để điều trị đau. THC làm thay đổi chất dẫn truyền thần kinh trong tủy sống, dẫn đến giảm đau.
Hợp chất này còn được biết là kích thích sự thèm ăn (được gọi là “munchies”) và tạo ra một trạng thái thư giãn , cũng như các hiệu ứng khác về khứu giác, thính giác và thị lực. THC cũng có thể gây mệt mỏi . Ở một số người, THC có thể làm giảm sự xâm lăng.
Một số nghiên cứu đã chứng minh rằng THC cho thấy một số lời hứa để điều trị buồn nôn và ói mửa – nó có thể có chất lượng chống nôn làm cho nó hữu ích cho những người trải qua hóa trị hoặc điều trị khác, nơi buồn nôn có thể là một tác dụng phụ.
Cần sa y tế được sử dụng để điều trị đau mãn tính, co cứng cơ, chán ăn , buồn nôn và rối loạn giấc ngủ. Cần sa y tế không phải tuân theo tiêu chuẩn hóa của chính phủ, làm cho thành phần và tiềm năng của nó không rõ.
Cần sa có thể được hút , hít qua hơi, được ủ dưới dạng trà, được áp dụng như một dưỡng chất, hoặc ăn trong các sản phẩm như brownies hoặc thanh sô cô la.
Hiệu ứng
Cần sa có nhiều ảnh hưởng đến tâm trí và cơ thể.
Ảnh hưởng của hơn 113 loại cannabinoids có trong cần sa phần lớn chưa được biết, nhưng tác nhân tâm thần mạnh nhất được xác định cho đến nay là THC.
Khi một người hút cần sa, THC được hấp thu nhanh vào máu, đến não trong vòng vài phút.
Cơ thể hấp thụ THC chậm hơn khi nó được ăn, trì hoãn sự khởi đầu của hành động trong tối đa 2 giờ và kéo dài thời gian tác dụng.
THC và các cannabinoids khác trong cần sa tương tự như cannabinoids được sản xuất bởi cơ thể. Những cannabinoid tự nhiên này hoạt động giống như các chất dẫn truyền thần kinh gửi thông điệp hóa học giữa các tế bào thần kinh trong toàn bộ hệ thần kinh.
Những chất dẫn truyền thần kinh này ảnh hưởng đến các vùng não liên quan đến trí nhớ, suy nghĩ, tập trung, chuyển động, phối hợp, cảm giác và nhận thức thời gian, cũng như niềm vui. Các thụ thể đáp ứng với những cannabinoids này cũng đáp ứng với THC, có thể thay đổi và phá vỡ chức năng não bình thường.
THC đã được chứng minh là ảnh hưởng đến vùng hippocampus và vỏ não orbitofrontal – những vùng não kiểm soát việc tạo ra trí nhớ và sự chú ý. THC cũng phá vỡ chức năng của tiểu não và hạch đáy , ảnh hưởng xấu đến cân bằng, tư thế, phối hợp và thời gian phản ứng, khiến người đó sử dụng cần sa gặp nguy hiểm khi lái xe, vận hành máy móc hạng nặng hoặc tham gia các môn thể thao khác.
THC cũng kích thích các thụ thể cannabinoid nhất định làm tăng sự giải phóng dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến cảm giác khoái lạc. Hiệu ứng này, phổ biến đối với nhiều loại thuốc lạm dụng (bao gồm heroin, cocaine, amphetamine, và nicotine), có thể là cơ sở của các đặc tính tăng cường và sử dụng giải trí của nó. Hiệu quả được đảo ngược bởi naloxone , một loại thuốc ngăn chặn hoạt động của thuốc phiện; điều này gợi ý một liên kết với hệ thống opioid.
Người ta sử dụng cần sa để đạt được cảm giác phấn khởi cao, vui vẻ và thư giãn. Cần sa cũng tạo ra những thay đổi nhận thức cảm giác; màu sắc có thể sáng hơn, âm nhạc sống động hơn và cảm xúc sâu sắc hơn.
Khi cần sa được tiêu thụ cho các mục đích giải trí, các hiệu ứng sau có thể xảy ra:
- Thay đổi trong nhận thức – cần sa có thể có tác dụng gây ảo giác nhẹ, khiến người dùng nhìn thấy thực tế theo cách bị bóp méo.
- Thay đổi trong tâm trạng – một số có thể trải nghiệm sự phấn khích hoặc trở nên hoạt hình hơn, trong khi những người khác bước vào trạng thái thư giãn.
- Tăng nhịp tim.
- Giảm huyết áp.
- Suy giảm nồng độ và trí nhớ.
- Giảm sự phối hợp tâm lý.
- Buồn nôn (mặc dù thực tế cần sa có thể điều trị các triệu chứng buồn nôn).
- Tăng sự thèm ăn.
- Thở nhanh hơn.
- Tùy thuộc vào độ dài và số lượng sử dụng, cần sa vẫn có thể được phát hiện trong nước tiểu trong vài tháng sau lần sử dụng cuối cùng.
Rủi ro, hậu quả khi sử dụng cần sa
Dưới đây là một số ví dụ về các nghiên cứu và báo cáo gợi ý hoặc chứng minh hậu quả tiêu cực của việc tiêu thụ cần sa:
- Bạn có nhiều khả năng sẽ gây tai nạn nếu bạn lái xe trong vòng 3 giờ sau khi hút cần sa.
- Việc sử dụng cần sa có thể dẫn đến rối loạn chức năng tình dục nam giới , theo đánh giá của các nghiên cứu trên động vật.
- Hút cần sa cuối cùng có thể ngăn chặn hệ thống miễn dịch của cơ thể , làm cho người dùng dễ bị một số loại ung thư và nhiễm trùng nhất định.
- Sử dụng cần sa lâu dài có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng rối loạn tâm thần .
- Rủi ro bệnh về răng miệng – một nghiên cứu cho rằng hút cần sa làm tăng nguy cơ phát triển bệnh nướu răng, bất kể người dùng có hút thuốc lá hay không.
- Giảm chức năng não – các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người sử dụng cần sa thường xuyên bắt đầu trước khi họ 15 tuổi trở nên tồi tệ hơn trong các xét nghiệm não so với các đối tác bắt đầu sau này trong cuộc sống.
- Mất trí nhớ cấp tính – những người hút thuốc của các loại cần sa mạnh (ví dụ như skunk) có thể có nguy cơ mất trí nhớ cấp tính cao hơn .
- Thay đổi DNA của con người – một nghiên cứu của Anh đã tìm thấy bằng chứng thuyết phục rằng cần sa hút thiệt hại cho DNA của con người theo cách mà người dùng có thể trở nên dễ bị ung thư hơn.
- Ung thư tinh hoàn – nam giới sử dụng cần sa thường xuyên hoặc dài hạn có thể có nguy cơ phát triển ung thư tinh hoàn cao hơn đáng kể , theo các nhà nghiên cứu tại Trung tâm nghiên cứu ung thư Fred Hutchinson.
Nghiện
Cần sa có thể gây nghiện và việc sử dụng lâu dài có thể gây ra nhiều vấn đề về sức khỏe khác nhau.
Cần sa, giống như thuốc giảm đau khác, có thể gây nghiện. Theo thời gian, sự kích thích quá mức dai dẳng của hệ thống endocannabinoid có thể gây ra những thay đổi trong não dẫn đến nghiện; điều này có nhiều khả năng xảy ra ở những người bắt đầu sử dụng cần sa khi còn trẻ và những người dùng nặng.
Ước tính có 9% người sử dụng cần sa phụ thuộc vào loại thuốc này. Những người dùng tuổi vị thành niên có nguy cơ bị nghiện 17 phần trăm và 25-50 phần trăm người dùng thường xuyên (hàng ngày) trở nên nghiện. Việc ngưng sử dụng đột ngột từ cần sa có thể không thoải mái nhưng không đe dọa tính mạng .
Cai nghiện cần sa
Hội chứng cai nghiện bắt đầu vào ngày thứ hai và có thể kéo dài trong 2 tuần. Các triệu chứng ngừng hoạt động bao gồm lo âu , khó chịu, mất ngủ , đau bụng và chán ăn. Các vấn đề về giấc ngủ có thể tồn tại lâu hơn khung thời gian đó.
Điều quan trọng cần lưu ý là “ma túy tổng hợp” không thực sự là cần sa, với một số người bị lừa khi thử dùng K2 / Spice (một loại cannabinoid tổng hợp chưa được kiểm chứng và bất hợp pháp).
Mức độ rủi ro sức khỏe lâu dài của việc sử dụng cần sa mạn tính hiện chưa được biết rõ. Không có cách nào để xác định ai sẽ phát triển các phản ứng nghiêm trọng về thể chất, tâm lý hoặc các phản ứng không mong muốn khác.
Sử dụng cần sa trong y tế
Tính đến ngày 31 tháng 1 năm 2014, Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy (NIDA) đã có 28 tài trợ nghiên cứu tích cực liên quan đến cần sa, điều tra tác động của nó trong sáu khu vực bệnh khác nhau. Chúng bao gồm bệnh tự miễn, viêm , đau, rối loạn co giật, rối loạn tâm thần và rối loạn sử dụng chất, cai nghiện và lệ thuộc.
Một số nghiên cứu cho thấy lợi ích cụ thể của một số loại sử dụng cần sa, với Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) hiện đang chấp thuận một số thuốc dựa trên THC để tăng sự thèm ăn và giảm buồn nôn.
THC cũng có thể làm giảm đau, viêm và các vấn đề kiểm soát cơ, nhưng thuốc chưa được chấp thuận cho các tình trạng này.
Nhiều nhà nghiên cứu đang nghiên cứu tiềm năng thuốc của cannabidiol, một loại cannabinoid được tìm thấy trong cần sa không có tác dụng thần kinh. Thuốc này có thể hữu ích trong việc giảm đau và viêm, kiểm soát động kinh, và có thể điều trị bệnh tâm thần và nghiện ngập.
Các nhà nghiên cứu khác đang xem xét tiềm năng chiết xuất cần sa để nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư , đặc biệt là điều trị bổ sung bằng liệu pháp xạ trị .
