Bệnh nướu răng là phổ biến và khó chịu, nhưng, theo một bằng chứng ngày càng tăng, nó cũng có thể đóng một vai trò trong một loạt các vấn đề sức khỏe dường như không liên quan.
Mảng bám – một chất dính có chứa vi khuẩn – tích tụ trên răng. Nếu nó không được chải đi, vi khuẩn có thể gây kích ứng nướu.
Nướu sau đó có thể bị sưng, đau hoặc nhiễm trùng; điều này được gọi là viêm nướu .
Nói chung, bệnh nướu răng có thể được điều trị hoặc phòng ngừa bằng cách duy trì chế độ sức khỏe răng miệng tốt.
Tuy nhiên, nếu nó còn để phát triển, nó có thể dẫn đến viêm nha chu , làm suy yếu các cấu trúc hỗ trợ của răng.
Bệnh nướu răng, còn được gọi là bệnh nha chu, là phổ biến. Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), gần một nửa số người trưởng thành ở Hoa Kỳ có một số mức độ bệnh nướu răng.
Các cơ chế đằng sau bệnh nha chu tương đối dễ hiểu và nghiên cứu mới hơn cho thấy vấn đề sức khỏe này có thể đóng vai trò trong sự phát triển của một số bệnh khác, bao gồm bệnh Alzheimer , ung thư và bệnh hô hấp.
Trong bài viết Tiêu điểm này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu một số liên quan đáng ngạc nhiên giữa bệnh nướu răng và các vấn đề sức khỏe khác nhau.
Nướu răng và não
Mặc dù không gian nướu nằm gần não, nhưng người ta thường không liên kết các vấn đề về răng với các tình trạng thần kinh.
Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa bệnh nha chu với mất răng và chức năng nhận thức. Một nghiên cứu nhìn vào hiệu suất nhận thức đã theo dõi 597 người đàn ông trong tối đa 32 năm. Các tác giả kết luận:
” Nguy cơ suy giảm nhận thức ở những người đàn ông lớn tuổi tăng lên khi mất nhiều răng hơn. Bệnh nha chu và sâu răng, lý do chính cho việc mất răng, cũng liên quan đến suy giảm nhận thức”
Các nhà nghiên cứu cũng đã liên kết bệnh nha chu với sự gia tăng beta-amyloid trong não – dấu hiệu thần kinh của bệnh Alzheimer.
Các thí nghiệm khác đã đưa ra bằng chứng cho thấy một loại vi khuẩn thường được tìm thấy trong các trường hợp viêm nha chu – porphyromonas gingivalis – có thể được tìm thấy trong não của những người mắc bệnh Alzheimer.
Tiếp theo từ khám phá đó, trong một nghiên cứu gần đây hơn , các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiễm P. gingivalis giúp tăng sản xuất beta-amyloid trong não.
Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã chú ý đặc biệt đến một loại enzyme được sản xuất bởi P. gingivalis có tên là gingipain. Họ phát hiện ra rằng protease này độc hại với tau , một loại protein khác đóng vai trò nòng cốt trong bệnh Alzheimer.
Điều đáng chú ý là các nhà nghiên cứu khác đã kết luận rằng beta-amyloid được sản xuất để đáp ứng với mầm bệnh. Cách chúng ta nhìn Alzheimer đang dần thay đổi.
Trong tương lai, các nhà khoa học hy vọng rằng việc nhắm mục tiêu các enzyme gingipain có thể giúp ngăn chặn sự thoái hóa thần kinh ở một số người mắc bệnh Alzheimer. Họ đã thiết kế một chất ức chế gingipain, mà họ đang thử nghiệm ở người.
Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng nó sẽ “làm chậm hoặc ngăn chặn sự thoái hóa thần kinh và tích lũy bệnh lý ở bệnh nhân [Alzheimer].”
Nướu răng và các bệnh tim mạch
Mặc dù không phải ai mắc bệnh tim cũng mắc bệnh nướu răng và không phải ai mắc bệnh nướu cũng mắc bệnh tim, nhưng dường như có một mối tương quan.
Tất nhiên, những người hút thuốc hoặc uống một lượng lớn rượu có nhiều khả năng mắc các vấn đề về răng miệng và tim mạch, nhưng dường như có nhiều mối quan hệ hơn là các yếu tố rủi ro chung.
Cho dù bệnh nướu răng là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với bệnh tim vẫn đang được thảo luận, nhưng có một số lý thuyết về việc hai vấn đề có thể liên quan như thế nào.
Một số nghĩ rằng mối liên kết có thể liên quan đến viêm .
Chủ yếu, viêm là một phản ứng với các chất kích thích hoặc mầm bệnh; nó là một cơ chế bảo vệ Tuy nhiên, nếu tiếp tục trong một thời gian dài, nó có thể làm hỏng các mô và cơ quan.
Có thể là tình trạng viêm ở nướu tạo ra một sự biến đổi, cuối cùng, gây ra vấn đề trong hệ thống tim mạch.
Ngoài ra, mối liên hệ giữa các bệnh về tim và nướu có thể là do vi khuẩn.
Vi khuẩn trong nướu có thể xâm nhập vào nguồn cung cấp máu và được đưa đến các điểm đến xa, bao gồm cả tim, nơi chúng có thể gây viêm và tổn thương.
Bằng chứng là điều này là có thể, các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng P. gingivalis là loài vi khuẩn thường được tìm thấy nhất trong động mạch vành.
Nguy cơ ung thư tăng
Một lần nữa, bệnh nướu răng và ung thư, trên bề mặt, dường như có nhiều điểm chung.
Một nghiên cứu được công bố vào năm 2008 đã điều tra mất răng và ung thư ở 48.375 nam giới. Các tác giả kết luận rằng, thực sự, có một mối liên hệ giữa bệnh nướu răng và ung thư. Họ viết:
“Bệnh nha chu có liên quan đến sự gia tăng nhỏ, nhưng đáng kể, nguy cơ ung thư nói chung.”
Một nghiên cứu khác, gần đây hơn, liên quan đến hơn 68.000 người trưởng thành đã tìm thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa bệnh nướu răng và nguy cơ ung thư nói chung; mối liên hệ cũng có ý nghĩa giữa bệnh nướu và ung thư tuyến tụy.
Tại sao điều này có thể là trường hợp? Một bài báo được xuất bản trong Tự nhiên đi theo một cách nào đó để giải thích.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng một loại enzyme được sản xuất bởi một loại vi khuẩn thường liên quan đến bệnh nướu răng – Treponema denticola – thường xuất hiện trong một số khối u của hệ thống đường tiêu hóa.
Enzyme, được biết đến như là proteinase của T. denticola chymotrypsin, giúp vi khuẩn xâm nhập mô trong bệnh nướu răng. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng nó cũng kích hoạt các enzyme khác thúc đẩy các tế bào ung thư khi chúng tiến vào mô khỏe mạnh.
Rối loạn cương dương
Ước tính 50 phần trăm nam giới trên 40 tuổi bị rối loạn cương dương . Đó là một tình trạng phức tạp có thể xuất phát từ cả yếu tố tâm lý và sinh lý.
Một số yếu tố nguy cơ nổi tiếng bao gồm hút thuốc lá, uống rượu và tăng huyết áp. Theo một số nhà khoa học, bệnh nha chu cũng có thể làm tăng nguy cơ rối loạn cương dương.
Chẳng hạn, các tác giả của một bài viết xuất bản năm 2016 xác định mối liên quan giữa rối loạn cương dương và viêm nha chu mãn tính.
Trên thực tế, họ đề nghị “rằng các bác sĩ nên giới thiệu bệnh nhân bị [rối loạn cương dương] đến các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe răng miệng để đánh giá và điều trị bằng miệng toàn diện.”
Bởi vì rối loạn chức năng cương dương và bệnh nướu răng có chung các yếu tố nguy cơ, bao gồm hút thuốc và tiểu đường , rất khó để xác định liệu bệnh nướu răng có phải là yếu tố nguy cơ độc lập đối với rối loạn cương dương hay không.
Mặc dù rối loạn chức năng tình dục và sức khỏe nướu dường như tách biệt thế giới, có một số cách tiềm năng để chúng có thể ảnh hưởng lẫn nhau.
Một lần nữa, viêm có thể là thủ phạm. Như đã đề cập trước đó, viêm ở một bộ phận của cơ thể – miệng, trong trường hợp này – có thể lây lan qua các sứ giả hóa học trong máu và tác động đến các khu vực khác.
Rối loạn chức năng cương dương thường là do các mạch máu bị trục trặc; đặc biệt, các cơ trơn lót trên thành mạch máu mất khả năng thư giãn. Điều này được gọi là rối loạn chức năng nội mô , và nó ngăn ngừa sự giãn mạch ở dương vật và do đó, cương cứng.
Một trạng thái được gọi là tiền viêm có thể thúc đẩy rối loạn chức năng nội mô và do đó, làm tăng nguy cơ rối loạn chức năng cương dương.
Tuy nhiên, liên kết chưa được chứng minh rõ ràng. Các tác giả của một đánh giá được công bố vào năm 2016 đã kết luận rằng, mặc dù liên kết này dường như có khả năng, nhưng cần có nhiều nghiên cứu quy mô lớn hơn.
Nướu răng và phổi
Tất nhiên, miệng là một cửa ngõ chia sẻ đến nướu và phổi, làm cho mối liên kết giữa nướu và bệnh phổi ít gây ngạc nhiên hơn so với một số bệnh khác mà chúng ta đã gặp phải.
Một nghiên cứu được công bố vào tháng 2 năm 2019 đã điều tra hồ sơ của 1.380 người đàn ông. Các tác giả đã tìm thấy một mối quan hệ đáng kể giữa viêm nha chu mãn tính và giảm chức năng hô hấp.
Liên kết này vẫn có ý nghĩa, ngay cả sau khi kiểm soát các biến gây nhiễu, chẳng hạn như hút thuốc.
Một lần nữa, viêm có thể là liên kết giữa hai điều kiện. Nếu các ống trong phổi mang không khí bị viêm, chúng trở nên hẹp hơn và luồng không khí bị hạn chế.
Ngoài vai trò có thể xảy ra của viêm, vi khuẩn có trong miệng cũng có thể được hít vào phổi. Khi vào phổi, vi khuẩn có thể kích hoạt các bệnh nhiễm trùng trực tiếp dẫn đến viêm.
Một phân tích tổng hợp gần đây đã điều tra các liên kết tiềm năng giữa bệnh nướu răng và ung thư phổi . Các tác giả kết luận rằng “những bệnh nhân mắc bệnh nha chu có nguy cơ mắc ung thư phổi”.
Trong bài báo của họ, họ phác thảo một số cách tiềm năng trong đó bệnh nướu răng có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi. Ví dụ, hít phải vi khuẩn, chẳng hạn như P. gingivalis , từ miệng có thể gây nhiễm trùng.
Tương tự, các enzyme được sản xuất trong quá trình bệnh nướu răng có thể đi vào phổi. Khi đó, chúng có thể giúp mầm bệnh lấy rễ và xâm chiếm mô phổi.
Những thay đổi viêm tia lửa; Về lâu dài, tình trạng viêm gây ra những thay đổi trong các tế bào làm tăng khả năng phát triển ung thư.
Thông điệp của bài viết
Mọi người có thể đọc bài viết này như là một bộ sưu tập các điều kiện đáng lo ngại làm cho tất cả các khả năng xảy ra nhiều hơn, do bệnh nướu răng.
Tuy nhiên, nếu chúng ta áp dụng cách tiếp cận ngược lại, thông điệp này có thể tích cực hơn nhiều: Vệ sinh răng miệng tốt có thể làm giảm nguy cơ phát triển một loạt các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Như các tác giả của phân tích ung thư phổi, đã đề cập ở trên, “bệnh nha chu là một bệnh có thể phòng ngừa và điều trị được.” Quản lý nó ở giai đoạn đầu có thể làm giảm rủi ro của vô số bệnh.
